Сосудосужающие капли в нос



Какого именно бы происхождения ни был гайморит — аллергический. вирусный, бактериальный либо грибковый — непременными составляющими комплексной схемы лечения являются сосудосуживающие препараты. Недорогие, простые и привычные с детства капли в нос не только возвращают нам радость от поступления глотка свежего воздуха. Чем же они еще хороши? Как их верно использовать? И какие конкретно опасности они в себе таят?

На сайте представлена широкая подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других болезней носа. Пользуйтесь на здоровье!

Как работают сосудосуживающие капли в нос?

Сосудосуживающие капли в нос действуют весьма просто: они стимулируют особые альфа-адренорецепторы. В фармакологии такие препараты называются альфа-адреномиметиками. Использование лекарств группы альфа-адреномиметиков сопровождается прежде всего сужением сосудов. При местном применении значительно уменьшается просвет сосудов слизистой оболочке оболочки, а при внутреннем — капилляров, вен а также артерий. Добавим, что альфа-адреномиметики кроме этого содействуют расширению зрачков, сокращению матки, расслаблению мышц кишечника.

Сужая кровеносные сосуды слизистой оболочке оболочки носа, альфа-адреномиметики содействуют уменьшению отечности, что оказывает помощь всецело вернуть проходимость носового хода.

Воздействие лекарства начинается уже через пара мин. по окончании применения — и это несомненное преимущество сосудосуживающих капель в нос. Продолжительность результата у различных лекарств мало отличается, но в среднем она образовывает 4–5 часов.

В течение этого времени мы не только нормально дышим. Слизистая оболочка носа временно возвращается к относительно обычным размерам, благодаря чему естественное отверстие между полостью носа и гайморовыми пазухами расширяется. Скапливающиеся в пазухах носа выделения неспешно покидают свое доселе замкнутое убежище, и выраженность воспалительного процесса понижается.

Добавим, что при местном применении сосудосуживающих средств, другими словами применении их в качестве назальных капель и спреев, они фактически не всасываются в кровь. Кроме того самые современные аналитические методы определения лекарственных веществ в сыворотке крови не в состоянии распознать альфа-адреномиметик по окончании местного применения. Поэтому-то системный эффект лекарств отсутствует как такой, и это снабжает их относительную безопасность. А отчего же относительную?

Коварство сосудосуживающих препаратов

Эту теорию относительности мы детально обрисовывали в статье Внимание: Деконгестанты при гайморите! Но упомянуть о ней еще раз не повредит. Возможно, уже общеизвестно, что сосудосуживающие средства легко приводят к привыканию. Всего через 5–7 дней постоянного применения капель в нос организм адаптируется к их действию. Эффективность препаратов падает, и человек должен капать их все чаще. Но это еще не самое ужасное.

А самое ужасное в том, что без альфа-адреномиметиков мы больше не можем дышать — начинается медикаментозный ринит. И дабы снабжать свободное дыхание носом, мы вынуждены каждые пара часов прибегать к каплям. Зависимость от сосудосуживающих лекарств может покупать воистину грандиозные масштабы. Люди, живущие с флаконом Нафтизина в кармане и под подушкой,— далеко не редкость.

Печальна участь альфа-адреномиметического наркомана: он не только делается завсегдатаем местных аптек. У него с каждым днем остается меньше шансов вернуть обычную жизнь без лекарств. Слизистая оболочка носа, которая неизменно подвергается действию сосудосуживающих препаратов, неспешно атрофируется и истончается. Совсем нарушается дыхание и обоняние, в носу появляются корки, а патологический процесс пытается распространиться на гортань, глотку а также трахею.

К медикаментозному риниту на фоне постоянного применения сосудосуживающих капель присоединяется атрофический ринит. Такие важные осложнения весьма не легко поддаются лечению — обычно единственным выходом из ситуации остается операция .

Многие больные в страхе перед важной терапией предпочитают жить, зарыв голову в песок и закапав в нос все те же альфа-адреномиметики. А дабы не попасть в ловушку, направляться всего лишь своевременно остановиться: по окончании недели применения сосудосуживающих капель им стоп.

Сосудосужающие капли в нос

Показания к применению

Показаниями к применению сосудосуживающих капель в нос помогают разные оториноларингологические заболевания, а также:

Сосудосужающие капли в нос
  • ринит — воспаление слизистой оболочке оболочки полости носа;
  • все виды синуситов: гайморит острый и хронический, фронтит, сфеноидит и другие;
  • поллиноз — сезонный аллергический ринит;
  • средний отит. Сосудосуживающие капли в нос при воспалении среднего уха содействуют уменьшению отечности слизистой оболочке носоглотки;

Помимо этого, капли применяют и для предоперационной подготовки больных.

Сосудосуживающие капли в лицах: кто имеется кто?

Спектр альфа-адреномиметиков в наших аптеках достаточно широк, причем цены на них весьма различные. Чем же они отличаются, не считая цены?

Самый ветхий и недорогой сосудосуживающий препарат — это Нафазолин. Его эффект начинается спустя пара мин. по окончании применения и продолжается 5–6 часов. Отрицательной стороной Нафазолина есть возможность раздражающего действия на слизистую носа. Не нужно применять капли на базе нафазолина детям раннего возраста. Известны случаи, в то время, когда эти препараты угнетали активность центральной нервной системы, что приводило к тяжелым последствиям, вплоть до комы.

К препаратам нафазолина относятся Нафазолин-Ферейн, Нафтизин, узнаваемые чешские капли Санорин. На базе нафазолина выпускается и комбинированный препарат Санорин с маслом эвкалипта. За счет содержания натурального эфирного масла он действует на слизистую носа более мягко. Но направляться не забывать, что при аллергии на лекарственные травы от таковой комбинации лучше отказаться.


Ксилометазолин

Один из самых известных сосудосуживающих, сочетающий в себе экономичность, эффективность и безопасность,— ксилометазолин. В отличие от Нафазолина он злит слизистую носа лишь при долгом применении. Ксилометазолин назначают как взрослым, так и детям: взрослая концентрация образовывает 0,1%, а детская — 0,05%. Ограничений к применению ксилометазолина по возрасту не существует — его возможно закапывать детям с рождения.

Аналогов ксилометазолина в российских аптеках предостаточно. Среди самых распространенных польский Галазолин. германский Ксимелин, препарат производства Швейцарии Отривин, Тизин Ксило, который производит германский концерн Байер и множество других. Отечественные капли с ксилометазолином отличает низкая цена и приличное уровень качества. Препараты доступны в двух основных формах выпуска: каплях и аэрозоле. Единственное отличие их пребывает в удобстве применения и на эффективность лечения не воздействует. Помимо этого, время от времени компании производят средства, в состав которых кроме ксилометазолина входят эфирные масла, значительно чаще — эвкалиптовое. Оно оказывает дополнительное антибактериальное, смягчающее и дезодорирующее воздействие.

Оксиметазолин

Еще один альфа-адреномиметик, весьма схожий с ксилометазолином,— оксиметазолин. В соответствии с руководствам к применению капель с оксиметазолином, его воздействие начинается через 15 мин. по окончании применения и длится 6–8 часов. Весомое преимущество капель — адаптация их дозировки для детей различных возрастов. В отличие от других сосудосуживающих препаратов, оксиметазолин выпускается в трех дозировках:

Сосудосужающие капли в нос
  • для детей с рождения до года применяют капли с концентрацией 0,01%;
  • детям с 1 года до 6 лет назначают оксиметазолин 0,025%;
  • детям старше 6 лет и взрослым закапывают 0,05% капли.

К известным средствам на базе оксиметазолина относятся германский Називин. препарат производства Байер Назол и его комбинированный собрат Назол Адванс, в состав которого дополнительно входит эвкалиптовое и мятное масла. Отечественные предприятия производят капли под интернациональным названием Оксиметазолин.

Трамазолин

Один из самых юных сосудосуживающих препаратов — трамазолин — отличается быстротой наступления результата и длительностью действия. Носовое дыхание восстанавливается уже спустя 5 мин. по окончании применения, а эффект сохраняется в течении 8–10 часов. Трамазолин — весьма мягкий препарат, не раздражающий слизистую носа. В России пока зарегистрировано лишь одно лекарство на базе трамазолина — Лазолван Рино. который возможно назначать детям старше 6 лет. Отрицательной стороной капель можно считать их относительно большую цена, но ее в некоторой степени компенсирует экономичный расход лекарства.

Фенилэфрин

Фенилэфрин незначительно выбивается из стройного ряда назальных альфа-адреномиметиков. Его нельзя применять продолжительнее трех дней. Помимо этого, фенилэфрин менее действен, чем остальные сосудосуживающие, и средства на его базе значительно чаще применяют в детской практике. Наряду с этим увеличение рекомендуемой педиатрической дозировки угрожает развитием побочных эффектов, по причине того, что у детей фенилэфрин всасывается в кровь лучше, чем у взрослых.

На базе фенилэфрина производят глазные капли, и это направляться не забывать при покупке лекарств. Среди самых распространенных сосудосуживающих в нос — Назол Бэби, разрешенный малышам с рождения, и Назол Кидс, продемонстрированный детям с 6-летнего возраста.

Сосудосуживающие капли в нос в комбинациях

Отдельных слов заслуживают комбинированные капли в нос. Они, в большинстве случаев, включают два, реже — три компонента и владеют дополнительными преимуществами если сравнивать с монокомпонентными средствами. Самых достойных мы назовем поименно:

  • Адрианол — сербский препарат, содержащий трамазолин и фенилэфрин;
  • Ксимелин Экстра и Отривин Комплекс, которые содержат ксилометазолин и усиливающий его воздействие ипратропия бромид;
  • Назик — германские капли, в которых ксилометазолин сочетается с противовоспалительным и репарирующим препаратом декспантенолом. Последний содействует восстановлению слизистой оболочке носа. Такой же состав имеют и словацкие капли СептаНазал;
  • Санорин-Аналергин — чешские капли, включающие Нафазолин и антиаллергический компонент антазолин;
  • Виброцил — узнаваемый препарат производства швейцарской компании Новартис. Содержит комбинацию фенилэфрина и диметиндена — антиаллергического компонента. Выпускается в трех формах выпуска — каплях, разрешенных с рождения, спрее и геле для носа.

Противопоказания к применению капель в нос

Первым и самым серьёзным противопоказанием к применению сосудосуживающих капель в нос есть личная чувствительность к действующим либо вспомогательным веществам лекарства. Помимо этого, альфа-адреномиметики, каковые теоретически все же смогут незначительно всасываться в кровь и сужать сосуды, нельзя использовать людям, страдающим:

Сосудосужающие капли в нос
  • повышенным давлением;
  • тахикардией;
  • тяжелым атеросклерозом;
  • глаукомой.

Не применяют альфа-адреномиметики и при атрофическом рините из-за высокой возможности раздражения и без того страдающей слизистой оболочке оболочки носа.

Беременность и кормление грудью: что закапать в нос?

О возможности и безопасности применения сосудосуживающих капель в нос на протяжении беременности либо кормления грудью мнения экспертов расходятся. С одной стороны, местные адреномиметики фактически не всасываются в кровоток, и это, казалось бы, гарантирует отсутствие влияния на плод. Но иначе, опробований на беременных дамах никто не проводил, а вот изучения на животных продемонстрировали не самую утешительную картину, продемонстрировав проникновение препарата через плацентарный барьер. Поэтому-то все сосудосуживающие капли относятся к категории С и считаются опасными для беременных.

Проникновение в грудное молоко альфа-адреномиметиков кроме этого пока остается под вопросом, и, опять-таки, их не советуют использовать кормящим дамам. Но что же остается делать в таких обстановках? Неужто дамы на протяжении беременности и лактации, столкнувшиеся с гайморитом либо ринитом, обречены дышать заложенным носом?

К сожалению, это практически так. Для облегчения состояния доктора советуют почаще промывать нос солевыми растворами. Женщины, у которых нет аллергии на эфирные масла, смогут использовать деконгестант растительного происхождения Пиносол. Он, само собой разумеется, не так действенно восстанавливает носовое дыхание, как адреномиметики, но незначительное сосудосуживающее воздействие все же оказывает. В состав Пиносола входят масла сосны, мяты, эвкалипта, витамин Е и тимол. Капли владеют кроме этого противовоспалительным эффектом, уменьшают отечность слизистой оболочке и вязкость слизи.

Сосудосуживающие без присмотра: берегите детей!

Отдельную главу хотелось бы посвятить детской безопасности. Мало кто знает, что под видом невинных и на первый взгляд совсем безвредных сосудосуживающих капель в нос прячется настоящий яд для ребенка. Дело в том, что адреномиметики могут отлично сужать сосуды. А вдруг капли в нос разрешить войти не по назначению, и, к примеру, выпить, прежде всего сузятся вены и артерии.

Ребенок, который выпил всего пара миллилитров сосудосуживающих капель, может нуждаться в срочных реанимационных действиях. Показателями отравления помогают резкое увеличение артериального давления, на фоне которого проявляется парадоксальная реакция организма — сонливость, слабость, выраженная брадикардия (замедление сердечного ритма).

Ребенок делается вялым, зрачки увеличиваются, сознание путается. В тяжелых случаях вероятна остановка сердца. В случае если у вас имеется хоть мельчайшее подозрение, что ребенок выпил каждые капли в нос из группы адреномиметиков, не следует тащить с вызовом неотложки. Активная позиция мамы или других родственников смогут спасти крохе жизнь.

Мы поведали эти подробности не чтобы запугать потенциальных больных — используемые по назначению деконгестанты надёжны и действенны. Не будем умалять их абсолютных преимуществ: без сосудосуживающих нам пришлось бы туго. Без них не обойтись перед промыванием полости носа. кукушкой либо применением других интраназальных лекарств, к примеру, местных глюкокортикоидов (Насобек. Альдецин. Беконазе ). Пользуйтесь на здоровье адреномиметиками, но не забывайте о правилах их применения, и вы предотвратите форс-мажорные ситуации.

Статьи по теме