Сахарный диабет у детей лечение



Сахарный диабет занимает серьёзное место среди всех видов эндокринной патологии. Особенно это относится детского возраста. Мало кто из своих родителей знает, как протекает сахарный диабет у детей.

Патогенез заболевания у детей

Как мы знаем, сахарный диабет метаболическое эндокринное заболевание, связанное с нарушением выработки инсулина, нужного для расщепления глюкозы, циркулирующей в плазме крови. Выделяют два типа заболевания:

  • 1-й тип инсулинзависимый, хорошо поддающийся лечению при введении инсулина подкожно;
  • 2-й тип инсулиннезависимый.

Для детей характерно развитие диабета первого типа. Каковы обстоятельства сахарного диабета у детей?

Сахарный диабет у детей лечение

Инсулинзависимый диабет появляется у лиц молодого возраста. Его пик заболеваемости отмечается в возрасте 5-11 лет. Развитие сахарного диабета у ребенка связывают с наличием наследственной предрасположенности (заболевания у кого-либо из родственников), вирусной заразой в анамнезе.

Все начинается с развития инфекционного процесса. Попадая в организм, вирус оказывает свое специфическое воздействие. В большинстве случаев поражаются органы-мишени, но не считая них в патологический процесс вовлекается и еще один орган поджелудочная железа. Данный орган есть решающим в развитии заболевания детский диабет. Одна из основных функций поджелудочной железы выработка гормонов: инсулина и глюкагона.

Инсулин вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы. При проникновении вируса в железу может развиваться яркое воспаление, но серьёзная роль принадлежит аутоиммунному процессу. Видоизмененные эндокринные клетки начинают восприниматься как чужеродные, в следствии чего отмечается выработка специфических антител к бета-клеткам. При атаке нарушается синтез инсулина.

При его недостатке заканчивается расщепление глюкозы, почему отмечается повышение ее концентрации в крови. В норме глюкозы в крови должно быть от 3,3 до 5,5 ммоль. Данное количество нормально проходит через почечный фильтр и в большинстве случаев не выявляется в моче. При развитии диабета концентрация глюкозы поднимается до 10 ммоль и выше. В таковой ситуации глюкоза уже не фильтруется почками и громадное ее количество уходит вместе с мочой.

Симптомы сахарного диабета у детей

Как мы знаем, в детском возрасте организм интенсивно растет. Для этого ему требуется много питательных веществ. И со временем в заболевание вовлекаются и другие виды обменов из-за нарушения в обмене углеводов.

Основные показатели сахарного диабета у детей:

  1. Первым симптомом развития диабета у детей есть учащенное мочеиспускание, особенно ночью. Повышение количества мочи обусловлено наличием в ней повышенного уровня глюкозы, которая по законам осмоса тянет за собой жидкость из организма. Моча у таких детей в большинстве случаев интенсивно-желтого цвета. Из-за нередких позывов в туалет ребенок может становиться неспокойными, капризными, плаксивыми.
  2. За счет утраты жидкости начинается и следующий симптом жажда. Дети довольно часто просят выпивать, особенно это характерно для детей в возрасте до 10 лет. Сопутствующей жалобой может являться чувство голода и голодные головные боли, исчезающие по окончании приема пищи и снова появляющиеся через 1,5-2 часа по окончании еды. Все это характерно при заболевании сахарный диабет у детей.
  3. Начинается сухость кожных покровов, нарушение секреции кожного сала. За счет этого отмечается повышение случаев развития дерматитов, фурункулеза. Кожа делается сухой, ломкой, покрывается трещинами, понижается ее тургор.

Со временем нарушается аппетит, дети становятся вялыми, вялыми. При появлении тошноты и рвоты стоит заподозрить, что сахарный диабет у детей перешел в тяжелую стадию. Если не оказать крохе должную медпомощь, он может умереть либо впасть в состояние комы. Ее предвестниками становятся сопорозное, оглушенное состояние ребенка, запах ацетона изо рта, сухость слизистых оболочек, тахикардия. Родителям стоит наизусть знать основные показатели сахарного диабета у детей, дабы они имели возможность своевременно и верно отреагировать. Так как взрослые отвечают за здоровье своего ребенка.



Способы обследования

Основные методы диагностики сахарного диабета у детей не отличаются от таковых у взрослых. Прежде всего направляться провести анализ крови. Наиболее интересующими показателями являются количество белка в крови, натощаковое количество глюкозы. В обязательном порядке направляться провести тест толерантности к глюкозе для определения ее количества по окончании приема пищи и через некоторое время по окончании него. При ее повышении выше обычных цифр в нескольких изучениях наличие сахарного диабета возможно подтверждено. Особенное внимание направляться выделить иммунологическому изучению, поскольку как раз антитела в большинстве случаев являются обстоятельством развития сахарного диабета.

В обязательном порядке проведение неспециализированного анализа мочи при диагностике заболевания диабет у ребенка. В ней возможно выяснить много глюкозы, повышенную ее плотность. В случае если два данных фактора будут положительными, стоит заподозрить и поражение почек, что существенно может усложнить нужные лечебные мероприятия.

Среди дополнительных изучений довольно часто выполняют анализ на гормоны, панкреатографию. Данные изучения разрешают исключить другие заболевания и провести дифференциальную диагностику (учитывая, что клиника у детей начинает себя проявлять лишь на поздних стадиях заболевания).

Лечение сахарного диабета у детей

Оно должно быть начато как возможно раньше. Обстоятельством тому есть много осложнений, развивающихся у детей потом.

Прежде всего направляться обратить внимание на рацион ребенка. Учитывая, что в крови содержится много глюкозы, направляться убрать из повседневного питания все сахаросодержащие продукты. Разрешаются натуральные соки, ягоды, фрукты. Вся пища обязана подготавливаться без применения сахара. Помимо этого, все продукты направляться подбирать исходя из их состава и жирности (запрещается применять жирные продукты). Питание детей должно быть дробным и проводиться через каждые пара часов. Обязателен контроль состояния количества сахара перед каждым приемом пищи. Сам же рацион должен составляться на основании возраста больного, его массы и количества сахара в крови.

Физические упражнения. При совершении зарядки либо дозированных физических нагрузок отмечается понижение концентрации сахара в крови. Параллельно с приемом некоторых количеств углеводов и инсулина удается достигнуть обычных показателей глюкозы. Но не следует перетруждаться с физнагрузками, поскольку высок риск развития гипогликемических состояний с сопутствующими осложнениями. Данный метод также употребляется как профилактика сахарного диабета у детей.

Сахарный диабет у детей лечение

Медикаментозное лечение проводится теми же препаратами, что и у взрослых. Употребляются в большинстве случаев инсулины долгого действия. в следствии чего достаточно одной инъекции в сутки для поддержания уровня сахара в крови. Из препаратов употребляются глипизид и другие препараты инсулинов.

В большинстве случаев по окончании начала лечения инсулином у детей может наблюдаться фаза частичной ремиссии. В эндокринологии данное заболевание носит название медового месяца. Данный период протекает в зависимости от того, как вовремя было начато лечение диабета, назначена ли ребенку низкоуглеводная диета, и в зависимости от отягощенности наследственного анамнеза.

В обязательном порядке направляться не забывать о мерах первой помощи при развитии у ребенка гипо- либо гипергликемии (а конкретнее комы). Лучшим средством для этого, как ни необычно, есть раствор глюкозы. При гипогликемической коме: пара мл 40% раствора глюкозы смогут привести больного в сознание. При гипергликемической коме: данный раствор употребляется по большей части для дифференциальной диагностики с гипогликемической комой. Особенного вреда не несет при внутривенном введении.

Осложнения сахарного диабета у детей: показатели

В случае если же лечение не было начато в определенные сроки, со временем у ребенка смогут показать себя кое-какие сосудистые осложнения, характерные и для взрослых. Прежде всего может нарушаться зрение ребенка. При первых жалобах на нехорошее зрение, понижение четкости и остроты (особенно если они развились за относительно маленький период) направляться срочно продемонстрировать ребенка окулисту и эндокринологу.

Не считая сосудов глаз в патологический процесс вовлекаются и другие группы сосудов. К примеру, начинает мучиться кровообращение в малых сосудах кистей и стоп.

Особенную опасность воображает поражение почки, поскольку со временем оно может прогрессировать в развитие почечной недостаточности, что потребует более сложного врачебного вмешательства.

Сахарный диабет у детей лечение

В наиболее тяжелых случаях отмечается поражение нервной системы. В большинстве случаев оно проявляет себя из-за неправильного окисления глюкозы в клетках. Вследствие этого образуются кое-какие метаболиты, склонные к нарушению метаболизма в нейронах. Значительно чаще начинается диабетическая полинейропатия. Более тяжелыми осложнениями при избытке сахара в организме смогут стать диабетическая и кетоацидотическая комы.

Подводим итоги

Кроме диагностики направляться улучшить и применяемые средства и способы терапии данного заболевания.

© Copyright 2014–2017,
Копирование материалов сайта вероятно без предварительного согласования в случае
установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, размещённая на сайте, носит только ознакомительный темперамент и не есть рекомендацией к применению. В обязательном порядке проконсультируйтесь с вашим лечащим доктором!

Статьи по теме