Лечение фронтита дома



Обстоятельства кома в горле

Выделяют два варианта симптомокомплекса в зависимости от того, как эти ощущения нарушают либо видоизменяют поведение больного:

Лечение фронтита дома
  • ком в горле, который не отражается на функционировании систем организма и поведении больного;
  • ком в горле, сочетающийся испуганно задохнуться при еде и нарушением процесса еды.

При первом варианте больные жалуются на то, что что-то застряло в горле и мешает. Кое-какие больные уверены в том, что это чувство появилось у них по окончании приема определенной пищи: застряла косточка. Другие говорят об этом так конкретно, но чувство какого-либо инородного тела кроме этого может иметь место. В большинстве случаев, подобные больные шепетильно и в большинстве случаев напрасно исследуются отоларингологом либо лечатся у него по поводу хронического ларингита либо фарингита .

Лечение фронтита дома

Второй вариант кома в горле (ужас задохнуться на протяжении еды) может значительно видоизменять пищевое поведение больного. В большинстве случаев происходит перемена в пищевом рационе - больные не употребляют жёсткую пищу, предпочитают питаться дома и еле едят в публичных заведениях - столовых, кафе, ресторанах. В следствии аналогичных расстройств может значительно снижаться масса тела. Наряду с этим отсутствуют трансформации образа тела, нет показателей нервной анорексии. Прием пищи сопровождается болью и дискомфортом, усиливаются тревожные, панические и фобические проявления, связанные с опасением задохнуться, поперхиванием пищей.

В большинстве случаев, указанные эмоциональные расстройства сопровождаются вегетативными проявлениями, в структуре которых имеются гипервентиляционные расстройства. не только играющие патогенетическую роль, но и имеющие громадное значение в аранжировке клинических расстройств. Наличие гипервентиляционного синдрома среди других вегетативных проявлений содействует происхождению таких признаков, как сухость во рту. покалывание и онемение языка, губ, периоральной области.

Лечение фронтита дома

В случае если на протяжении приема пищи активация дыхания значительна, то в таком режиме появляются настоящие опасения поперхивания пищей, что еще больше поддерживает тревожно-ипохондрическую фиксацию на акте глотания. Вследствие этого тщательный клинический анализ не только самого феномена кома в горле, но и вегетативных его коррелятов, особенно пароксизмально проявляющихся гипервентиляционными расстройствами, имеет во многих случаях принципиальное значение.



Диагностика кома в горле

Для постановки диагноза, кроме отоларингологического и гастроэнтерологического изучения, нужно выявление патогенетической базы заболевания аффективных расстройств. Значительно чаще эмоциональные нарушения - это депрессивные, тревожные (панические) и истерические расстройства. Наряду с этим истерические механизмы вопреки распространенному среди практических докторов точке зрения (значительно чаще ком в горле обозначается globus hystericum ) смогут играться малого, второстепенную роль. Оценка кома в горле как истерического феномена более возможна, в то время, когда он сочетается с другими истерическими стигмами: эмоциогенным исчезновением голоса и чувствительности, преходящими расстройствами движения (псевдопарезы) и координации у больных с демонстративными (не обязательно) чертами поведения.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальный диагноз разглядываемых расстройств в некоторых случаях приводит к реальным. Симптом кома в горле возможно начальным проявлением бессчётных органических болезней, каковые требуют исключения. Анализ литературы дает список болезней, каковые смогут привести к указанным: это заболевания глотки, пищевода и смешанные.

Лечение фронтита дома

По окончании исключения указанных расстройств нужно провести особый психиатрический анализ для исключения психического заболевания и нервной анорексии. Патогенез кома в горле психогенной природы неоднозначный. Традиционно данный феномен, как было отмечено, расценивался как имеющий истерический генез. Попытки усмотреть определенную патофизиологическую, более глубокую базу этого феномена мы находим в изучениях по тетании и спазмофилии. Ком в горле расценивался как редуцированный вариант или эквивалент спазма гортани. выявляемый, как мы знаем, при тетании эндокринно-метаболической природы. Помимо этого, имеют значение чувствительные и двигательные нарушения функции пищевода. В большинстве случаев, в базе феномена кома в горле лежит комплекс факторов: эмоциональные расстройства (значительно чаще тревожно-депрессивного характера), усиленное дыхание, сухость во рту, нередкое глотание с соответствующим утомлением (время от времени достаточно больным) глотательных мышц и увеличением нервно-мышечной возбудимости, дискинетические нарушения пищевода. По-видимому, такая многофакторная патогенетическая структура и особенности реагирования личности на происхождение феномена лежат в базе для того чтобы распространенного и несложного, на первый взгляд, проявления, как ком в горле.

К кому обратиться?

Лечение кома в горле

Ком в горле лечится посредством вегетативной коррекции, которая включает в себя назначение вегетотропных средств (анаприлин, обзидан, беллоид, белласпон, пироксан). Наличие показателей повышенной нервно-мышечной возбудимости требует назначения минеральных корректоров (витамин D2, препараты кальция). Серьёзным моментом в лечении есть устранение показателей дисфункции дыхания и гипервентиляционного синдрома.

Лечение фронтита дома

Статьи по теме