Болезнь суставов пальцев



Другие названия данной болезни - множественный артроз суставов пальцев рук, узловатые пальцы

Статья доктора Евдокименко для книги Боль и онемение в руках, размещена в 2004 году. Отредактирована в 2011г. Все права защищены .

Полиостеоартроз пальцев рук (множественный артроз суставов пальцев рук, узловатые пальцы) - это в основном женское заболевание. И не смотря на то, что мужчины также время от времени им болеют, но такая участь постигает их приблизительно на порядок реже, чем дам.

Болезнь суставов пальцев

В большинстве случаев, у дам начало заболевания напрямую связано с гормональной перестройкой организма - полиостеоартроз в большинстве случаев начинается в период климакса, в возрасте старше 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в только редких случаях). Расцвет болезни значительно чаще происходит в возрасте 50-60 лет.

Обстоятельства полиоcтеоартроза пальцев рук

На сегодня ученым не удалось распознать какую-то одну обстоятельство развития полиостеоартроза. Предполагается, что к происхождению данной болезни существует наследственная предрасположенность - существуют семьи, в которых полиостеоартрозом пальцев рук болеют пара поколений дам. По всей видимости, в этих семьях по наследству передаются какие-то негативные особенности обмена веществ и строения хрящевой ткани суставов. И благодаря врожденной слабости хрящевой ткани у людей с отягощенной наследственностью в климактерический период хрящи суставов начинают деградировать, т. е. становятся неполноценными.

Деградация хрящей содержится в том, что они неспешно теряют свою естественную смазку, становятся сухими и растрескавшимися. От трения подсохших суставных хрящей в суставах начинается воспаление и происходит выработка аномальной воспалительной суставной жидкости. Она распирает суставы изнутри, провоцируя иногда достаточно сильные болевые ощущения, а сами суставы тем временем деформируются.

Не смотря на то, что риск заполучить артроз пальцев рук немного выше у тех людей, чьи родители либо ближайшие родственники болели (болеют) полиостеоартрозом, существуют и другие события (кроме наследственной предрасположенности), содействующие появлению данной болезни. Очевидно, что полиостеоартроз чаще видится у тех людей, каковые страдают от нарушения обмена веществ, болеют сахарным диабетом либо болезнями желез внутренней секреции (щитовидной, околощитовидной железы и др.).

Симптомы полиостеоартроза пальцев рук

При полиостеоартрозе на пальцах рук появляются особенные узелки - так именуемые узелки Гебердена и узелки Бушара.

Узелки Гебердена образуются на тыльной либо боковой поверхности тех суставов пальцев, что расположены ближе к ногтям (на дистальных межфаланговых суставах). Значительно чаще они развиваются симметрично, т. е, на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. Наряду с этим они смогут появиться на любых пальцах рук: от громадных пальцев до мизинцев. Размеры узелков Гебердена смогут колебаться: от размера рисового зернышка до размера маленькой горошины.

В период формирования узелков Гебердена суставы под ними часто припухают и краснеют. В суставах может возникатъ жжение и боль (но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения).

Болезнь суставов пальцев

Приблизительно у половины болеющих в дебюте болезни случаются обострения, и тогда в местах формирования узелков появляются сальные пульсирующие боли, каковые уменьшаются по окончании того, как кожа над пузырьком лопнет, и его содержимое вытечет. В случае если прорыва пузырька не происходит, то обострение длится от нескольких недель до нескольких месяцев, по окончании чего припухлость, покраснение и боль исчезают, а узелки становятся плотными и практически безболезненными.



В будущем, по мере прогрессирования не сильный, усиливаются деформация суставов пальцев и их тугоподвижность. Временами без всякой видимой обстоятельства смогут снова происходить обострения с развитием явлений, характерных для начального периода болезни, - в узелках снова появляются боли либо жжение. После этого эти обострения точно так же нежданно, иногда кроме того без лечения, затихают.

Болезнь суставов пальцев

Узелки Бушара отличаются другой изюминкой - они значительно чаще развиваются неспешно, медлительно, без обострений. Формируются они на суставах пальцев, расположенных чуть дальше от ногтей (т. е. в области суставов, находящихся приблизительно на середине расстояния между основанием и ногтями пальцев).

Эти узелки охватывают по большей части боковые поверхности суставов, отчего пальцы покупают веретенообразную форму. И не смотря на то, что узелки Бушара формируются медленнее, чем узелки Гебердена, и меньше болят, они также усугубляют тугоподвижность суставов.

Со временем узелки Гебердена и Бушара чем дальше, тем больше деформируют руку, меняя ее внешний вид и приводя к тому, что именуют руками с узловатыми пальцами. Но при всем при том заболевание, к счастью, не изменяет состояния здоровья; деятельность внутренних органов при полиостеоартрозе в отличие от артритов не страдает.

С узелками Гебердена и Бушара часто сочетается артроз суставов громадного пaльца руки (ризартроз). Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании громадного пальца и соединяющий пястную костъ громадного пальца с лучезапястным суставом.

Значительно чаще ризартроз начинается у людей, чья профессия связана с повышенной нагрузкой на большой палец. Но может развиться и у тех, кто в один раз травмировал большой палец либо просто-напросто очень сильно перегрузил его. К примеру, я много раз видел ризартроз, появившийся по окончании дачных нагрузок а также по окончании банального закатывания банок с квашенной капустой, грибами либо вареньем, особенно в то время, когда банки зaкатывались в течение нескольких суток подряд.

Заболевание проявляется болезненностью в основании громадного пальца при движениях, и тугоподвижностью сустава и хрустом в нем при движении. Помимо этого, при осмотре руки мы практически в любое время можем заметить деформацию косточек больного сустава (в том месте, где большой палец сочленяется с лучезапястным суставом), которая хорошо видна и на рентгеновском снимке.

Внимание! Столкнувшись с болями в громадном пальце, нужно не забывать, что именно большой палец есть любимым местом воспаления при подагре и псориатическом артрите. Исходя из этого при развитии покраснения, отека и сильных болей в громадных пальцах рук необходимо не затягивая обращаться к доктору, который проведет дифференциальную диагностику, выяснив, что же привело к воспалению - артроз либо иное заболевание.

Диагностика полиостеоартроза пальцев рук

Диагностика полиостеоартроза в большинстве случаев не требует каких-либо сверхусилий. В большинстве случаев, диагноз делается ясен сходу, стоит лишь посмотреть на руки больного, Но все же во многих случаях доктора, дабы не допустить диагностической ошибки, направляют больного на рентгенографию кистей и анализы крови - клинический (из пальца) и анализ на ревмопробы (из вены).

Болезнь суставов пальцев

При полиостеоартрозе на рентгене четко видны характерные для болезни показатели - сужение суставных щелей пораженных суставов и характерные деформации косточек больных пальцев. В анализах крови при полиостеоартрозе мы в большинстве случаев не обнаруживаем каких-либо отклонений, все показатели остаются в норме.

Внимание! В том случае, если у больного с артрозом мы нашли в анализах крови, взятой из пальца либо из вены, какие-то воспалительные отклонения, к примеру увеличение РОЭ, С-реактивного белка, серомукоида и т. д. мы должны насторожиться - так как артроз не вызывает никаких трансформаций в анализах. И в случае если показатели воспаления повышены, имеется большая вероятность, что мы имеем дело не с артрозом, а с артритом. А это - совсем другое заболевание, более важное и сложное. Тогда нам нужно продолжить обследование больного до окончательного подтверждения либо опровержения диагноза артроза или артрита.

Последствия полиостеоартроза пальцев рук

Полиостеоартроз пальцев рук не относится к страшным болезням. Кроме того без лечения полиостеоартроз не дает никаких последствий, не считая узловатости пальцев, а своевременно начатое лечение способно свести к минимуму и эту неприятность.

Болезнь суставов пальцев

Все статьи доктора Евдокименко

Статьи по теме